<rss version="2.0" xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom">
	<channel>
		<title><![CDATA[Notan för vård-it - åtta miljarder - Computer Sweden]]></title>
		<description>Computer Sweden</description>
		<copyright>Copyright 1998-2010 INTERNATIONAL DATA GROUP. All Rights Reserved.</copyright>
		<webMaster>webmaster@idg.se (Webmaster)</webMaster>
		<language>sv</language>
		<lastBuildDate>Wed, 19 Jun 2013 09:32:37 +0200</lastBuildDate>
		<link>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder</link>
		<atom:link href="http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder?articleRenderMode=listpostings" rel="self" type="application/rss+xml" />
	
		
		<item>
						<link>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder?articleRenderMode=listpostings#a19.1321349</link>
						<guid>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder#a19.1321349</guid>
						<title><![CDATA[Det är dyrt med inkompetens.]]></title>
						<author>nobody@idg.se (IcyNick)</author>
						<description><![CDATA[Synd att det är våra skattepengar som står för deras inkompetens.]]></description>
						<pubDate>Wed, 18 Apr 2012 22:17:58 +0200</pubDate>
					</item>
					<item>
						<link>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder?articleRenderMode=listpostings#a19.1321396</link>
						<guid>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder#a19.1321396</guid>
						<title><![CDATA[Det är dyrt med inkompetens.]]></title>
						<author>nobody@idg.se (JezteR101)</author>
						<description><![CDATA[Skulle du kunna bemöda dig att vara lite mera specifik ? Vilka är inkompetenta ? Lars Jerlvall och Thomas Pehrsson, eller ??
Och på vilket sätt är de (eller vem du nu menar) inkompetenta ? Och den kunskap du besitter för att bedöma detta är....?!]]></description>
						<pubDate>Thu, 19 Apr 2012 00:12:30 +0200</pubDate>
					</item>
					<item>
						<link>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder?articleRenderMode=listpostings#a19.1321555</link>
						<guid>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder#a19.1321555</guid>
						<title><![CDATA[Det är dyrt med inkompetens.]]></title>
						<author>nobody@idg.se (Johan Ovonback)</author>
						<description><![CDATA[Det kanske jag kan svara på. I landstinget finns det, som i hela den offentliga sektorn, generellt stora brister i hur de leds och organiseras.

Det beror främst på att man inte har något att styra mot. I näringslivet styr man mot vinst, och man kan ha olika uppfattning om det är bra att styra mot just det, men det fungerar i alla all. I landstingen har man inget att styra mot, eller så har man så många olika mål som varierar över tid att det i praktiken inte fungerar alls.

Sedan är landstingen politiskt styrda, utan långsiktighet, vilket inte gör problemet mindre.

Jag råkar har lite insyn i hur det fungerar i Stockholms Läns Landstings nya IT-organisation (SLL-IT).

För det första har man rekryterat inkompetenta ledare i toppen. Jag vet inte var det beror på, kanske inga vettiga ledare vill ta i den redan dysfunktionella organisationen, eller så beror det på relativt låg lön, eller så beror det på att de som rekryterar i sig är inkompetenta och vill ha svaga ledare under sig. Här börjar i alla fall problemen.

Inkompetensen i toppen består i mycket dåligt ledarskap, dålig förmåga att styra och organisera. Dvs nyckelkompetenserna saknas i toppen.

Inkompetenta ledare rekryterar helst svaga/inkompetenta mellanchefer för att slippa bli ifrågasatta, eller för att de helt enkelt inte förmår tillsätta vettiga mellanchefer.

SSL-IT är en sammanslagning av flera IT-enheter från olika sjukhus i Stockholm, och när organisationen skapades kunde i princip vem som helst som redan fanns där bli chef. Många passade naturligtvis ytterst dåligt i den rollen. Man borde har rekryterat nya chefer med rätt kompetens utifrån. Då menar jag utanför offentlig sektor.

Eftersom ledningen var dålig eller obefintlig uppstod rivalitet mellan medarbetare från de olika sjukhusen i den nya organisationen. De mest kompetenta medarbetarna som hade lätt att få jobb på annat ställe försvann ganska kvickt redan tidigt. 

Tiden har gått men inget har förbättrats, trots, eller tack vare, flera omorganisationer. Läget nu kan man väl beskriva som en katastrof. I princip alla som arbetar där mår dåligt, och de som kan säger upp sig. Ledningen har ingen kolla alls, och verkar inte ha den blekaste aning om hur det står till.

SSL-IT dräneras effektivt på kompetens, och eftersom man inte rekryterar utifrån, dvs utanför andra dysfunktionella organisationer inom offentlig sektor, så kommer det inte in något nytt blod som kan vända skutan på rätt köl.

Det här är ett drömläge för konsultbolagen: En inkompetent organisation som har hand om massor av viktig IT som bara måste fungera, och som får i princip så mycket pengar som det krävs utan uppföljning. SSL-IT har inte ens kompetens nog att beställa, så konsultbolagen kan sätta vilka priser de vill. Eftersom SSL-IT dräneras på både folk och kompetens köper de mer och mer från konsultbolagen.

Man kan nog säga att konsultbolagen redan styr mycket på SSL-IT. Och då kan man förstås ställa sig frågan om konsultbolagen inte lika gärna kan ta över hela verksamheten. Då slipper vi i alla fall kostnaderna för en onödig mellanorganisation i landstingets regi.

Om det ens var nödvändigt att slå samman alla IT-enheterna från sjukhusen så skulle man ha skapat en helt ny organisation med nytt folk på alla ledande positioner, helst med någon senior person från näringslivet på toppen.

- Man har stämpelklocka på SSL-IT. Att sitta på sin plats är viktigare än att man utför uppgiften.

- Jan Zetterdahl, högste chefen på SSL-IT har också lämnat (eller fått lämna?) organisationen, och är nu högste chef för IT på... Skatteverket.

Uppdrag granskning ta en rekäl titt på hur det står till i offentlig sektor och de var de gör med våra skattepengar. Om jag inte minns fel klarar sig Tyskland med betydligt mindre budget och har en bättre sjukvård är vi.]]></description>
						<pubDate>Thu, 19 Apr 2012 10:39:31 +0200</pubDate>
					</item>
					<item>
						<link>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder?articleRenderMode=listpostings#a19.1321556</link>
						<guid>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder#a19.1321556</guid>
						<title><![CDATA[Det är dyrt med inkompetens.]]></title>
						<author>nobody@idg.se (Bosse)</author>
						<description><![CDATA[Att någon är inkompetens vet vi men om det är CC murveln eller Jernvall/Phersson går ju inte att utläsa av artikeln.
3/4 av notan går rätt ner i fickorna på kommersiella företag. Vilka företag och vilka varor? Varför har inte kostanderna reducerats? Hur långt har man kommit i arbetet att sänka kostnaderna, till exempel genom övergång till licensfria alternativ?
Det enda man får veta är hur nöjda rapportörerna är!]]></description>
						<pubDate>Thu, 19 Apr 2012 10:41:46 +0200</pubDate>
					</item>
					<item>
						<link>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder?articleRenderMode=listpostings#a19.1321581</link>
						<guid>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder#a19.1321581</guid>
						<title><![CDATA[Det är dyrt med inkompetens.]]></title>
						<author>nobody@idg.se (Johan Ovonback)</author>
						<description><![CDATA[Lanstingen kommer inte självmant att gå över till öppna lösningar, de sitter allt för mycket i knät på leverantörer som använder MS och andra stängda produtker. Det måste komma ett direktiv ovanifrån, från politiskt håll. Och jag tror inet att det är några problem egentligen. Skulle bara landstingen ta lead och börja sälla krav på leverantörerna så kommer de att anpassa sig illa kvickt för att få behålla kunden.

Men problemet är ytterst svårlöst. Det skulle bli bättre med riktigta chefer på toppen, men styrningen måste fortfarande lösas, och man måste sluta kasta pegnar på problemen, det är som att försöka släcka eld med bensin.

Jag tror inte på en helt kommersialiserad sjukvård, men jag tror på en variant, där ägarna tillåts att tjäna bra med pegnar om de är effektiva. Men där det inte får gå över styr som det t.ex gjort på vissa håll i äldreomsorgen. Där är det i och för sig bara kommunerna som brustit i uppföljning, men av politiska skäl bör det finnas en bolagsform som är anpassad för att driva offentlig verksamhet i privat regi. Aktiebolagsformen fungerar inte där.]]></description>
						<pubDate>Thu, 19 Apr 2012 11:00:47 +0200</pubDate>
					</item>
					<item>
						<link>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder?articleRenderMode=listpostings#a19.1322241</link>
						<guid>http://computersweden.idg.se/2.2683/1.444030/notan-for-vard-it--atta-miljarder#a19.1322241</guid>
						<title><![CDATA[Det är dyrt med inkompetens.]]></title>
						<author>nobody@idg.se (JezteR101)</author>
						<description><![CDATA[Tack! Även om jag inte håller med i alla delar, så var din replik genomtänkt och initierad.
Du har förstås rätt i att svag ledning medför för mycket spelrum för territorial pissings o dyl. Och internrekrytering i befintlig (dys-funktionell) organisation ledar inte till annat än konservering av inkompetens.
Ny organisation kräver nya strukturer, inte en upprepning av de gamla, ineffektiva.

Problemet med gamla, cementerade organisationer finns även i resten av landet.
Mycket av de skriverier som varit kring de nya journaldatasystemen och som mest har gått ut på hur dåliga, opålitliga och felbenägna de varit handlar egentligen om befintlig IT-organisations oförmåga att hantera och implementera dessa.
Ta exemplet Cambio Cosmic. Systemet är i stort sett 100 % kund-konfigurérbart. Det går att visa/dölja/defaulta i stort sett vad som helst - och samma person kan få olika startskärmar som default beroende på vilken funktion vederbörande loggar in som vid en given tidpunkt.
Men våra älskade landstings IT-organisationer har i mycket stor och konsekvent utsträckning misslyckats med 1) Att förmedla detta till slutanvändarna (för mycket jobb? Någon annans problem ?) samt 2) Att drifta systemet på ett rimligt sätt (gamla hopkok till nätverk med så många noder att det enskilda lilla delay sammantaget blir till en fet, prestandakvävande bromskloss.
Samtidigt förväntas de nya systemen fungerar sömlöst och felfritt ihop med gud-vet-vilka antika hopkok av DOS- och Unix-baserade, hemmasnickrade program. Det hade varit en närmast omöjlig uppgift även för en väloljad, modern organisation, och för en stagnerad landstings-koloss på lerfötter är det förstås en ren utopi.

Dock måste jag fråga dig - på vilket sätt har Tyskland en bättre sjukvård än vi ? 
Möjligen i term av en homeopat i varje gatuhörn, och radon-grottor &quot;som är bra mot astma, allergi m.m.&quot;
Tyvärr, i den frågan har du fel.]]></description>
						<pubDate>Thu, 19 Apr 2012 21:37:17 +0200</pubDate>
					</item>
					</channel>
</rss>